Видалення зуба мудрості – показання, особливості, ускладнення
Видалення зубів мудрості – це хірургічна процедура, під час якої видаляється третій місяць з зубної альвеоли.
У неускладнених випадках ця операція схожа на видалення інших зубів, за винятком того, що вона може бути ускладнена наявністю довгих та звивистих коренів. Однак, за винятком рідкісних випадків, сама операція не є складною хірургічною втручанням.
Зуби мудрості є рудиментарними, оскільки сучасна людина мало використовує їх для пережовування, у зв’язку зі змінами у раціоні. Зазвичай вони починають рости у віці від 18 до 24 років, проте нещодавно стало частішим випадок, коли моляри ростуть частково або взагалі відсутні.
Чистка цих зубів ускладнена через їх важкодоступне розташування. Це може сприяти нагромадженню нальоту, що в подальшому може призвести до розвитку карієсу, пошкодження сусідніх зубів та різних запальних процесів у прилеглих тканинах.
Симптоми і ознаки для видалення зуба мудрості
Симптоми та ознаки, які можуть свідчити про необхідність видалення зуба мудрості:
- Почервоніння та набряк у ділянці ясен.
- Гострі чи ніющі болі, що локалізовані у місці прорізування зуба.
- Важкість у відкриванні щелепи, супроводжується тягучим болем.
- Дискомфорт під час пережовування їжі.
- Неприємний запах з рота.
- Підвищення температури тіла.
- Біль при ковтанні.
У випадку виявлення схожих симптомів важливо негайно звернутися до лікаря, який проведе огляд, оцінить ситуацію та, за потреби, призначить рентгенівський знімок.
Несвоєчасне звернення може призвести до ускладнення ситуації, запалення або ускладненого прорізування зуба мудрості. Це може спричинити утворення великого абсцесу, флегмони та остеомієліту щелепи.
Показання до видалення зуба мудрості
Існують конкретні обставини, які вказують на необхідність видалення зуба мудрості. Ця операція може бути запланованою або терміновою.
Планове видалення
- Неправильне прорізування: У цьому випадку моляри ростуть під кутом або горизонтально, що може призвести до травм кореневої системи сусідніх зубів або ясен. В таких ситуаціях видалення зуба мудрості є необхідним для збереження інших жувальних зубів.
- Наявність кісти: Якщо поруч з зубом мудрості виявляється кіста, це є підставою для запланованого видалення.
- Відсутність протилежного зуба: Якщо “вісімка” в протилежній щелепі відсутня, це може створити нерівновагу тиску на зуби та призвести до його висунення. У цьому випадку також рекомендується видалення.
- Карієс: Часто зуби мудрості прорізаються з карієсом, які не підлягають лікуванню. Вони видаляються негайно.
- Часткове або повне непрорезування: Якщо зуб мудрості закладений, але не прорізався повністю, він також підлягає видаленню.
- Запалення: У зв’язку з розташуванням, запалення зубів мудрості часто розповсюджується на щоки. Супутнім симптомом є утворення невеликих виразок на слизовій навколо зуба з подальшим розширенням.
Позапланове видалення
- Важка інфекція: Великий абсцес нижньої або верхньої щелепи може призвести до необхідності термінового втручання.
- Перелом зуба: У випадку механічної травми, яка призвела до перелому зуба, може знадобитися негайна операція.
Протипоказання до видалення зуба мудрості
Протипоказання до видалення зуба мудрості включають:
- Гострі інфекційні захворювання, такі як пневмонія, туберкульоз, тонзиліти тощо.
- Інсульти, інфаркти, ішемічні атаки та гіпертонічні кризи. У випадках, коли подібні стани спостерігалися недавно, видалення зуба мудрості краще відкласти до нормалізації стану здоров’я.
- Порушення згортання крові. У цьому випадку операція може бути проведена після певної підготовки.
Вагітним жінкам у більшості випадків не рекомендується видаляти зуби мудрості через обмежений в прийомі антибіотиків і анальгетиків, що може бути ризиком для плоду.
Діагностика перед видаленням зуба мудрості
Перед тим як розпочати видалення зуба мудрості, лікар повинен отримати чітку та повну картину його розташування. Це особливо важливо в тих випадках, коли зуб ще не прорізався.
Фахівцем обов’язково призначається рентгенологічний знімок або ортопантомограма.
Перед операцією проводиться:
- Огляд.
- Збір анамнезу.
- Аналіз отриманих знімків.
Лікування
Залежно від зображення та супутніх симптомів, видалення зуба мудрості може бути визначене як простим, так і складним втручанням.
Просте видалення
- Операція розпочинається зі введення анестезії.
- Під час видалення використовуються спеціальні інструменти, такі як щипці та елеватори. В цьому випадку надрізи не робляться. Сам процес вилучення зуба з кісткової тканини триває від 2 до 10 хвилин, в залежності від розташування коренів.
- Рану обробляють антисептиком. Якщо вона велика, можуть бути накладені шви для зменшення ризику інфекції. На область маніпуляцій накладається бинт з анестетиком для зменшення кровотечі.
Складне видалення
У разі складної операції з видалення зубів мудрості також збираються і аналізуються необхідні дані, вводиться анестезія.
Операція супроводжується розтином ясен скальпелем. Щоб видалити сам зуб, його розрізають на частини за допомогою бормашини. Це робиться для полегшення його витягування. Після видалення рану обробляють антисептиком і зашивають.
Залежно від особливостей розташування зуба, час операції може займати від 15 хвилин до півтори години.
Після маніпуляцій, незалежно від їх складності, лікар обов’язково консультує пацієнта щодо догляду за раною та, за необхідності, призначає медикаментозне лікування.
Видалення за допомогою ультразвуку
У деяких випадках і при наявності відповідного обладнання, видалення зуба може бути виконане за допомогою ультразвукового скальпеля. Цей метод дозволяє проводити втручання без контакту. Рани при цих маніпуляціях зазвичай швидше загоюються, а ризик ускладнень знижується.
Висічення зубної кишені зі збереженням зуба
Існує випадок, коли видалення зуба мудрості ставиться під сумнів. Це запалення зубної кишені, яке викликають бактерії. Лікар може вирішити розсікти капюшон, залишивши сам зуб недоторканим. Область запалення обробляється антисептиками.
Процес загоєння тканин і відновлення, як правило, йде швидко, і можливість видалення зникає. Але якщо перикороніт досягне стадії, коли на слизовій утворюються виразки, зуб мудрості видаляють.
Період після видалення зуба мудрості
Залежно від стану пацієнта, лікар може призначити антибактеріальну терапію (як місцеву, так і системну). Щоб зняти зубний біль та загальний дискомфорт, можуть бути призначені знеболюючі препарати. Також можливе прийняття препаратів, які знижують температуру тіла.
Після операції лікар може призначити фізіотерапевтичні процедури з використанням ультразвуку. Після них набряк і запалення зменшуються, що призводить до зменшення неприємних відчуттів.
Протягом кількох годин після видалення зуба, не рекомендується споживати їжу. Необхідно утриматися від інтенсивного полоскання порожниною рота, щоб не вимити кров’яний згусток, який сприяє загоєнню тканин.
Не варто лізти в утворену після видалення зуба лунку мовою, щіткою, зубною ниткою чи іншими предметами. У разі сильного набряку та болю, на сторону, де був видалений зуб, можна накласти лід.
Наслідки видалення зуба мудрості
Операція може супроводжуватися тимчасовою кровотечею, підвищенням температури тіла та набряком тканини в області видалення. У нормі ці симптоми мають зникнути протягом декількох днів. Однак якщо зуби продовжують боліти і біль стає інтенсивнішим, необхідно негайно звернутися до кліники https://axilar.com.ua/, оскільки це може свідчити про інфекцію.
Висновки
Видалення зуба мудрості є хірургічним втручанням, яке може бути рекомендоване з різних медичних показань. У більшості випадків ця процедура виконується без ускладнень та в невеликі терміни, надаючи пацієнтам відчуття полегшення. Однак важливо дотримуватися післяопераційних рекомендацій, щоб уникнути можливих ускладнень та сприяти швидшому загоєнню. В разі виникнення неприємних симптомів або погіршення стану, слід негайно звернутися до лікаря для консультації та додаткового обстеження. Загалом, правильно проведене видалення зуба мудрості є важливою процедурою для збереження здоров’я та комфорту пацієнта.