Карієс: симптоми, причини, стадії та лікування

Карієс – це одне з найпоширеніших захворювань порожнини рота, що спричиняє руйнування твердих тканин зуба. Незважаючи на високу поширеність цього захворювання, правильна і своєчасна діагностика та лікування можуть запобігти подальшому поширенню карієсу та його ускладненням.

Що таке карієс?

Карієс – це патологічний процес, який супроводжується руйнуванням твердих тканин зуба. Початково, під впливом кислот, що виділяються бактеріями в ротовій порожнині, розчиняється неорганічна частина емалі, а потім руйнується її органічний матрикс.

Подальше утворюється порожнина в дентині, і згодом патологічний процес розповсюджується до пульпи – тканини з кровоносними судинами та нервовими волокнами. На наступних етапах захворювання поширюється на пародонт – тканину, що оточує зуб та утримує його в альвеолярній порожнині.

Симптоми розвитку карієсу

Симптоми розвитку карієсу можуть виявитися різноманітними. Ось деякі з найпоширеніших:

Зміни в колірі емалі:
- Потемніння емалі може бути ознакою перших стадій карієсу.
- Посвітлення емалі, особливо навколо країв зуба, також може бути ознакою ураження.
Дефекти на поверхні зуба:
- Поява плям, ями або тріщин в емалі може свідчити про початковий етап карієсу.
Відчуття болю або чутливості:
- Зуби можуть реагувати на температурні зміни (гаряче, холодне), солодке чи солоне. Це може бути ознакою поширення карієсу у глибокіші шари зуба.
Відколювання частини зуба:
- У разі продовження розвитку карієсу, частинка зуба може відколотися.
Зміни навколо пломб:
- Якщо ви маєте пломби, то чорніння чи пожовтіння навколо країв пломби може свідчити про можливий розвиток карієсу.
Утворення каріозної порожнини:
- Якщо не лікувати карієс, то може утворитися порожнина, яка буде виглядати як декілька мм в діаметрі.

Нагадуємо, що при виявленні будь-яких з цих симптомів важливо негайно звернутися до стоматолога. Вчасне лікування карієсу допоможе уникнути подальшого поширення захворювання та уникнути ускладнень.

Причини карієсу

Ключова причина ураження зуба – зміна кислотно-лужного балансу. Процес бродіння вуглеводів, викликаний стрептококами, провокує викид великої кількості кислоти.

Зміна кислотно-лужного балансу, спричинена процесом бродіння вуглеводів, викликаного стрептококами, який призводить до викиду великої кількості кислоти.
Неправильне харчування, яке включає велику кількість швидких вуглеводів (таких як здоба та борошняні вироби) і продуктів з високим вмістом цукру, але мало овочів і фруктів.
Недостатня ефективність гігієни, що включає нерегулярне чищення зубів та відсутність професійної профілактики карієсу.
Низька якість питної води, яка може призвести до недостатнього надходження корисних мінералів, таких як фтор, фосфор та кальцій.
Порушення у процесі формування зубів, що може виникнути внаслідок інфекційних захворювань та інших факторів.
Погіршення імунітету та нестача вітамінів в організмі.
Захворювання шлунково-кишкового тракту, які сприяють розмноженню хвороботворних бактерій у ротовій порожнині.
Генетична схильність до розвитку карієсу.
Недостатнє виділення слини, що може призводити до ефективнішого руйнування поверхні зуба через недостатнє нейтралізування кислоти та недостатнє видалення нальоту.
Сухість у роті або ксеростомія, яка може бути ознакою цукрового діабету, проблем з носовим диханням та підвищеного тиску.

Чим небезпечний карієс, якщо його не лікувати

Нелікований карієс може призвести до серйозних ускладнень та проблем зі здоров’ям усної порожнини. Вотілли ризики та ускладнення включають:

Розвиток пульпіту: Глибокий карієс може призвести до запалення судинно-нервового пучка всередині зуба (пульпи). Це супроводжується гострим болем, нагноєнням та відмиранням тканин, і часто вимагає видалення нерва.
Виникнення періодонтиту: Запалення може розповсюдитися на тканини, які оточують корінь зуба (періодонт). Це може супроводжуватися нагноєнням біля коріння, абсцесом.
Формування кісти: Карієс може уражати кісткову тканину, утворюючи порожнину, яка заповнюється рідиною. Це може призвести до утворення кісти, яка в деяких випадках може вимагати операційного втручання для видалення.
Розвиток флюсу (періоститу): Запалення може поширитися на окістя (покриваючу кістку ззовні), викликаючи періостит та відшарування окістя. Це може призвести до накопичення гною та вимагати різних видів лікування, включаючи розріз, антибіотикотерапію та нерідко видалення зуба.

Усі ці ускладнення можуть суттєво погіршити якість життя та потребувати серйозного медичного втручання. Тому важливо своєчасно звертатися до стоматолога для діагностики та лікування карієсу.

Стадії карієсу та його види

Стадії карієсу за інтенсивністю ураження:

Початковий карієс (стадія плями): Характеризується появою білих матових плям на емалі, яка стає пористою. Це перша стадія хвороби.
Поверхневий карієс: Плями починають темніти, емаль стає більш пористою. Можливе появу різкого зубного болю.
Середній карієс: Емаль пошкоджується сильніше, і утворюється отвір у зубі. Ця стадія вже вимагає пломбування та попереднього препарування каріозних поверхонь.
Глибокий карієс: Проникає глибоко в тканини дентину, супроводжується значним зубним болем. Необхідне негайне пломбування, оскільки існує ризик розвитку пульпіту та можливість втрати зуба.

Види карієсу за локалізацією:

Фісурний карієс: Розвивається у жувальних поглибленнях корінних зубів. На початкових стадіях, коли він ще є прихованим, його часто важко виявити. Люди звертаються до стоматолога вже тоді, коли потрібно пломбувати зуб.
Міжзубний карієс: Пораження виникає між зубами. На ранніх стадіях важко виявити, і люди часто звертаються за допомогою вже на третій стадії захворювання.
Пришийковий карієс: Починається на видному місці, а саме на шийці зуба, біля ясен. Візуально легше діагностується, оскільки білі пористі плями можна помітити, і тому його зазвичай лікують на стадії білого карієсу.
Карієс кореня зуба: Це найскладніший вид захворювання. Візуально виявити його неможливо. Лікування ускладнене, оскільки може бути ризик пошкодження ясен. Карієс кореня зуба тривалий час може протікати без виражених симптомів.

Лікування карієсу зубів

Лікування карієсу залежить від стадії захворювання, та поділяється на дві основні категорії: неінвазивні (без використання свердління) та інвазивні (з видаленням уражених тканин).

Неінвазивна терапія

Цей метод використовується у випадках, коли хвороба лише пошкодила емаль, або пацієнт не може перенести анестезію через особливості організму (наприклад, алергія).

Методи неінвазивного лікування можуть включати:

Інфільтрація (методика ICON): Застосовується спеціальний препарат, який проникає в пошкоджені ділянки емалі та заповнює мікропори, зміцнюючи їх.
Озонова терапія: Використання озону для усунення патологічних зон.
Повітряно-абразивна обробка: Видалення уражених тканин за допомогою струменя повітря та невеликих частинок.
Лікування лазером: Використання лазерного впливу на пошкоджені тканини без їх нагрівання.

Інвазивна терапія

Цей метод включає препарування зуба (видалення уражених тканин за допомогою бурового інструменту) під анестезією. У випадках пульпіту та періодонтиту, необхідно видалити нерв. Після цього для відновлення зуба використовують пломбувальні матеріали, які заповнюють раніше підготовлену порожнину, формуючи пломбу, відповідну формі зуба, а потім проводять шліфування та полірування.

Карієс може спричиняти більш серйозні ускладнення в усній порожнині. Тому важливо слідкувати за станом своїх зубів, надавати їм належний догляд та своєчасно звертатися до стоматолога.

Висновок

Карієс – це серйозне захворювання, яке може призвести до втрати зуба, якщо не вчасно виявити та не лікувати його. Регулярні відвідування стоматолога, правильна гігієна порожнини рота та своєчасне лікування – ключові складові профілактики та лікування карієсу. Необхідно також пам’ятати, що професійний медичний огляд є найкращим способом визначити стан вашого зубного здоров’я та вчасно виявити проблеми.