Что такое миома матки, симптомы и лечение

Миома матки развивается из мышечной ткани матки и является доброкачественной опухолью. Она растёт в матке а также в фаллопиевых трубах, шейке матки или тканях вблизи матки.

Миома (лейомиома, фибромиома) может различаться по размеру, от крошечных, что их невозможно увидеть невооруженным глазом, до размеров дыни. Возможно иметь одну или несколько миом. Большинство миом не нуждаются в лечении.

Симптомы миомы матки

Большинство женщин с миомой матки не испытывают симптомов. Когда миома матки вызывает симптомы, наиболее распространенными из них являются:

тяжелые или длительные периоды менструации
кровотечения между менструациями
боль в спине
частое мочеиспускание
запор
боль или давление в области таза
болезненный секс

Иногда миома матки может вызывать осложнения. Большие миомы могут вызывать бесплодие, препятствуя имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку или блокируя фаллопиевы трубы, хотя это случается редко. Фибромы у беременных также могут вызывать трудности во время родов и в редких случаях прерывание беременности.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы испытываете боль или симптомы в области таза или пытаетесь забеременеть обратитесь к врачу. Если у вас уже диагностировано заболевание – для лечения миомы матки обратитесь в клинику Garvis.com.ua

Что вызывает миому матки?

Причина миомы матки неизвестна. Миомы обычно развиваются в репродуктивном возрасте женщины и могут уменьшаться после менопаузы из-за снижения уровня эстрогена.

Гормоны . Эстроген и прогестерон — это гормоны, которые заставляют слизистую оболочку матки утолщаться каждый месяц во время менструации. Они также влияют на рост миомы. Когда во время менопаузы выработка гормонов замедляется , миомы обычно уменьшаются в размерах.
Генетика . Исследователи обнаружили генетические различия между миомой и нормальными клетками в матке.
Другие факторы роста. Вещества в вашем организме, которые помогают поддерживать ткани, такие как инсулиноподобный фактор роста, могут играть роль в росте миомы.
Внеклеточный матрикс (ВКМ). Заставляет ваши клетки склеиваться. Фибромы имеют больше ВКМ, чем нормальные клетки, что делает их волокнистыми. ВКМ также сохраняет в себе факторы роста и заставляет клетки изменяться.

Как диагностируется миома матки?

Миомы матки можно обнаружить во время гистероскопии , при которой для осмотра матки используется тонкий телескоп, или во время лапароскопии (хирургия замочной скважины), при которой тонкий телескоп вводится через небольшой разрез в брюшной полости, чтобы осмотреть матку.

Миомы матки обычно обнаруживаются во время гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза или во время операции по поводу других состояний.

Ваш врач может заподозрить у вас миому матки, просто ощупывая ее во время обычного гинекологического осмотра. Если форма вашей матки окажется неправильной или необычно большой, вам могут назначить дополнительные анализы, такие как:

УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы сделать снимок вашей матки. Техник поместит устройство либо во влагалище, либо на живот, чтобы получить изображения. Затем ваш врач может увидеть, есть ли у вас миомы, а также где и насколько они велики.
Лабораторные тесты. Ваш врач может потребовать, чтобы вы сдали анализы крови, чтобы выяснить, почему у вас миома. Ваш общий анализ крови (CBC) может помочь им решить, есть ли у вас анемия (низкий уровень эритроцитов) или другие нарушения свертываемости крови.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Если вашему врачу потребуется дополнительная информация после УЗИ, вам также могут назначить МРТ. МРТ показывает более подробные изображения миомы и может помочь врачам выбрать наилучшее лечение. Ваш врач может также предложить МРТ, если у вас большая матка или вы близки к менопаузе.
Гистеросонография. В этом тесте техник вводит физиологический раствор в полость матки, чтобы увеличить ее. Это помогает им увидеть миомы, которые врастают в матку (подслизистые миомы) и слизистую оболочку матки. Это полезно, если вы пытаетесь забеременеть или у вас обильные месячные.
Гистеросальпингография. Если вашему врачу необходимо проверить, не заблокированы ли ваши фаллопиевы трубы, вам может быть назначена гистеросальпингография. Ваш врач использует краситель, чтобы выделить матку и фаллопиевы трубы на рентгеновском снимке, чтобы лучше увидеть эти области.
Гистероскопия. Ваш врач вводит в шейку матки небольшой телескоп с прикрепленным к нему источником света. Затем, после инъекции физиологического раствора и расширения полости матки, они могут осмотреть стенки матки и отверстие маточной трубы.

Как лечат миому матки?

Миомы матки не обязательно лечить, если они не вызывают неприятных симптомов или осложнений. Тип лечения будет зависеть от симптомов, положения и размера миомы.

Варианты лечения включают:

гормональные препараты, которые уменьшают размер миомы
устройство, высвобождающее гормоны, помещаемое в матку, сокращающее обильные менструации («спираль» или внутриматочная спираль)
эмболизация маточных артерий, которая уменьшает размер миомы, блокируя ее кровоснабжение
хирургическое удаление миомы
сфокусированные ультразвуковые волны высокой интенсивности для разрушения миомы
удаление части или всей матки (гистерэктомия) — обычно только для женщин, которые создали семью или не хотят иметь детей

Если у вас умеренные или тяжелые симптомы, вам может потребоваться операция для облегчения. Варианты включают:

Миомэктомия. Эта операция удаляет миомы, пытаясь оставить здоровые ткани в покое. Это может быть лучшим вариантом, если вы надеетесь забеременеть в будущем. Есть несколько способов сделать миомэктомию, от обширной абдоминальной хирургии до лапароскопии.
Абляция эндометрия. Хирург использует лазер, проволочные петли, электрический ток, микроволны или замораживание, чтобы удалить или разрушить слизистую оболочку матки. Вы можете пройти эту небольшую операцию амбулаторно. Обычно после этого у вас прекращаются месячные, и вы больше не сможете забеременеть.
Эмболизация миомы матки (ЭММ) или эмболизация маточных артерий (ЭМА). В ходе этой процедуры врач блокирует приток крови к вашим миомам, вводя гель или частицы пластика в близлежащие кровеносные сосуды. Это приводит к уменьшению размеров миомы.
Гистерэктомия. Эта операция полностью удаляет вашу матку. Это единственный способ полностью вылечить миомы. Это серьезная операция, но у вашего врача есть варианты, как ее сделать, включая разрез брюшной полости или даже лапароскопию.