Які обстеження проводить нейрохірург
Нейрохірургія – це одна з галузей хірургії, яка займається лікуванням захворювань нервової системи, головного та спинного мозку шляхом оперативного втручання. У компетенцію нейрохірургії входить діагностика та хірургічне лікування уражень центральної та периферичної нервової системи, спричинених травмами, пухлинами, патологічними та спадковими процесами в організмі.
Більш детальна інформація про нейрохірургію представлена на сайті pituitary.com.ua
У яких випадках звертатися до нейрохірурга
Планово
До нейрохірурга пацієнти звертаються планово у напрямку від невропатолога та інших фахівців, коли є показання до оперативного втручання.
Також плановим вважається прийом, коли пацієнт уже пройшов первинну консультацію та огляд нейрохірурга, діагностику та лікарем призначено дату госпіталізації для проведення оперативного втручання.
Позапланово
Випадки позапланового звернення до нейрохірурга – це гострі стани та фізичні травми опорно-рухового апарату та черепа, що зачіпають спинний і головний мозок і потребують негайного втручання з боку профільного хірурга.
Які хвороби лікує нейрохірургія
У нейрохірургічному відділенні фахівці займаються лікуванням:
- запальних процесів в оболонці головного мозку;
- дисфункцією судин, розташованих у головному та спинному мозку;
- неврологічних синдромів;
- переломів та крововиливів, що зачіпають спинний та головний мозок;
- новоутворень в області спинного та головного мозку,
- гриж спинного мозку;
- травм спинного та головного мозку;
- патологій периферичної та ЦНС;
- аномалії та різних відхилень у роботі спинного та головного мозку.
Підготовка до прийому
До прийому нейрохірурга ніякої особливої підготовки не потрібно. При собі пацієнту потрібно мати картку пацієнта, напрямок від терапевта, невропатолога чи іншого профільного фахівця, і навіть результати аналізів і досліджень, якщо такі було призначено іншими лікарями.
Як проходить прийом
Під час прийому лікар нейрохірург проводить опитування пацієнтів, вислуховує скарги. Вивчає записи, зроблені іншими фахівцями та результати вже зданих аналізів.
Після цього лікарем проводиться огляд. Візуальної оцінки та пальпування піддаються череп та різні відділи хребта.
На основі зібраних даних лікар призначає додаткові діагностичні процедури, що визначає попередній діагноз.
Після отримання результатів досліджень лікар визначає необхідність оперативного втручання та у разі проведення операції ведете за пацієнтом спостереження протягом відновлювального періоду.
Методи діагностики
Залежно від скарг пацієнта та попередньо наміченого діагнозу обстеження, призначене фахівцем, може включати:
- МРТ;
- комп’ютерну томографію;
- пункцію хребетного стовпа;
- електро- та ехоенцефалографію;
- електроміографію;
- УЗД ;
- допплерівське сканування кровоносних судин;
- загальний аналіз крові ;
- біохімічний аналіз крові ;
- тест крові на згортання;
- загальний аналіз сечі ;
- коагулограму ;
- забір крові для визначення групи та резус-фактора і т.д.
Перелік додаткових фахівців та процедур
Залежно від захворювання під час діагностичних процедур та перед визначенням плану лікування може знадобитися консультація інших фахівців від медицини, наприклад онколога.
Методи лікування
У рамках оперативного втручання нейрохірурги використовують сучасні інструменти та методики. Вибір конкретного методу лікування залежить від картини захворювання локалізації проблемної ділянки. Загалом методики лікування можна розділити на операції:
- відкритого плану;
- малоінвазивні.
При відкритих операціях відбувається розтин черепа для отримання доступу до мозку. Під час малоінвазивних робляться невеликі отвори, якими вводиться спеціалізоване устаткування. Очима нейрохірурга в цьому випадку виступають мікрокамери і потужні мікроскопи, що транслюють зображення на монітор, встановлений в операційній.
У випадках екстреної госпіталізації та при тяжких травмах операції завжди проводяться відкритим способом.
При плановій операції та можливості доступу шляхом різних сучасних інструментів проводиться малоінвазивне втручання.
Залежно від локалізації та ступеня ураження нервової системи фахівці використовують різні методи:
- у разі утворення кісткових шпор, нарости висвердлюються спеціальними інструментами та хірургічним дрилем;
- грижі лікуються шляхом видалення тонких пластин кістки;
- імплантація різних стимуляторів головного та спинного мозку здійснюється шляхом стереотаксичної хірургії.
Якщо захворювання зачіпає суміжні області, лікування та операції нейрохірурги можуть проводити спільно з пластичними хірургами, фахівцями щелепно-лицевого профілю, онкологами.